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Authors: Melo, Willian Augusto de
Orientador: Maria Dalva de Barros Carvalho
Title: Análise da morbimortalidade de jovens vítimas de acidentes de trânsito
Other Titles: Morbimortality analysis among young victims of traffic accident
Banca: Carlos Alexandre Molena Fernandes - UEM
Banca: Nelson Luis Batista de Oliveira - UEM
Banca: Vanessa Denardi Antoniassi Baldissera - UEM
metadata.dc.contributor.referee4: Sandra Marisa Pelloso - UEM
Keywords: Acidente de trânsito;Mortabilidade;Morbidade;Jovem;Análise de regressão;Epidemiologia;Causas externas;Brasil.;Traffic accident;Mortality;Morbidity;Young;Regression analysis;Epidemiology;External causes;Brazil.
Issue Date: 2016
Publisher: Universidade Estadual de Maringá
Resumo: Essa tese foi constituída por dois artigos. O primeiro artigo teve objetivo de analisar a tendência da mortalidade de jovens vítimas de acidentes de trânsito no Estado do Paraná. Realizou-se um estudo analítico, ecológico e de série temporal sobre os óbitos ocorridos por acidente de transporte terrestre entre jovens (15 a 24 anos) no período de 1996 a 2013. Os dados foram provenientes do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM), disponibilizados pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Calcularam-se os coeficientes de mortalidade e realizada análise de tendência por meio de modelos de regressão polinomial. Dos 11.167 óbitos ocorridos por acidentes de transporte 82,0% eram homens. Houve tendência crescente e significativa para os coeficientes de mortalidade por acidentes para ambos os sexos ocorridos com motociclistas, ocupantes de automóveis e caminhonete. O coeficiente médio de mortalidade de acidentes envolvendo motociclistas foi de 10,0 óbitos por 100 mil residentes, com aumento de 1,94 ao ano para homens e de 0,31 para mulheres (r²=0,94). Ocupantes de automóveis mostraram tendência crescente com aumento anual de 0,57 para homens e 0,27 para mulheres (r2=0,90). Pedestres apresentaram tendência decrescente de mortalidade com decréscimo médio anual de 0,32 para homens e 0,09 para mulheres. O segundo artigo teve como objetivo analisar a morbidade por meio dos fatores associados à ocorrência de acidentes de trânsito não fatais em relação à idade. Tratou-se de um estudo do tipo retrospectivo, transversal e analítico realizado no município de Maringá-PR, com dados provenientes dos Boletins de Ocorrência de Acidente de Trânsito (BOAT) da Polícia Militar do Estado do Paraná. Por amostragem probabilística, foram analisados os aspectos sociodemográficos, logísticos, ambientais e condições do momento da ocorrência de 418 casos de acidentes. A idade das vítimas motoristas foi considerada a variável dependente. Os dados foram analisados pelas estatísticas descritiva, bivariada, multivariada e análise de variância, considerando intervalo de confiança de 95% e nível de significância de 5% (p <0,05). Evidenciou que os jovens (15-29 anos) apresentaram o dobro de chances para serem hospitalizados por acidentes de trânsito devido a lesões graves. Jovens motociclistas tiveram 2,5 mais chances de sofrerem acidentes (p=<0,001), porém o uso de outros veículos como carro, bicicleta, ônibus e caminhão representaram fator de proteção para este grupo (p=<0,05). A regressão logística múltipla revelou que os principais preditores para a ocorrência de acidentes foram ser solteiro, ter acima de oito anos de escolaridade, ter licença de motorista há menos de três anos, rodovia com baixa luminosidade e dirigir à noite. Com relação à mortalidade por acidentes de trânsito, houve tendência significativamente crescente para os acidentes fatais de ambos os sexos principalmente entre o grupo dos motociclistas seguido dos ocupantes de automóveis, sendo mais grave no primeiro grupo. Apesar de haver decréscimo na tendência de mortalidade entre os pedestres é possível justificar este fenômeno pela transferência da causa de morte para os demais grupos, pois estão deixando de ser pedestres e se tornando usuários de veículos automotores. Quanto à morbidade os fatores demográficos, ambientais e logísticos estiveram associados à morbidade por acidente de trânsito, sendo os jovens, o grupo mais vulnerável. Estes resultados desafiam a sociedade e seus gestores para criarem estratégias mais efetivas capazes de minimizar este grave problema de saúde pública.
Abstract: This thesis consisted of two articles. The first article was aimed to analyze the trend of mortality of young victims of traffic accidents in the State of Paraná. We conducted an analytical study, ecological and temporal series on deaths by terrestrial transport accidents among young people (15-24 years) in the 1996-2013 periods. The data from the Mortality Information System (SIM), provided by the Department of Health System Information (DATASUS). Were calculated mortality rates and trend analysis conducted using polynomial regression models. Of the 11,167 deaths from traffic accidents 82.0% were males. There was significant and growing trend for accidents mortality rates for both sexes occurred with riders, car occupants and truck. The average mortality rate of accidents involving motorcyclists was 10.0 deaths per 100,000 residents, an increase of 1.94 per year for men and 0.31 for women (r²=0,94). Car occupants obtained increasing trend with an annual increase of 0.57 for men and 0.27 for women (r2 = 0.90). Pedestrians showed downward trend in mortality with an average annual decrease of 0.32 for men and 0.09 for women. The second article was to analyze morbidity by factors associated with the occurrence of non-fatal traffic accidents in relation to age. This was a study of a retrospective, cross-sectional analytical type carried out in Maringá-PR, with data from the Traffic Accident Occurrence Reports (BOAT) of Paraná State Military Police. By probabilistic sampling, the sociodemographic aspects, logistics, and environmental conditions at the time of occurrence of 418 cases of accidents were analyzed. The age of drivers victims was considered the dependent variable. Data were analyzed by descriptive, bivariate, multivariate statistics and analysis of variance, considering a confidence interval of 95% and a significance level of 5% (p <0.05).It showed that young people (15-29 years) were twice as likely to be hospitalized for traffic accidents due to serious injuries. Young bikers have 2.5 more chances of getting injured (p = <0.001), but the use of other vehicles such as car, bicycle, bus and truck represented a protective factor for this group (p = <0.05). Multiple logistic regression revealed that the main predictors for the occurrence of accidents were being single, have over eight years of schooling, have driver's license for less than three years, highway with low light and night driving. With regard to mortality from traffic accidents, there was significant increasing trend for fatalities of both sexes especially among the group of motorcyclists followed by car occupants, being more serious in the first group. Although there decrease in the trend of mortality among pedestrians it is possible to explain this phenomenon by the transfer of the cause of death for the other groups, as they are no longer being pedestrians and becoming users of motor vehicles. As for morbidity demographic, environmental and logistical factors were associated with morbidity due to traffic accidents, and young people, the most vulnerable group. These results challenge the society and their managers to create more effective strategies to minimize this serious public health problem.
URI: http://repositorio.uem.br:8080/jspui/handle/1/1972
Appears in Collections:3.3 Tese - Ciências da Saúde (CCS)

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