Avaliação de reações adversas a medicamentos utilizados em pacientes com doenças crônicas no Hospital Universitário Regional de Maringá

Gaeti-Franco, Walderez Penteado

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Campo DC	Valor	Idioma
dc.contributor.advisor	Roberto Kenji Nakamura Cuman	pt_BR
dc.contributor.author	Gaeti-Franco, Walderez Penteado	pt_BR
dc.date.accessioned	2018-04-09T18:19:26Z	-
dc.date.available	2018-04-09T18:19:26Z	-
dc.date.issued	2013	pt_BR
dc.identifier.uri	http://repositorio.uem.br:8080/jspui/handle/1/2020	-
dc.description.abstract	In this work we report two cases of DRESS syndrome associated with the use of carbamazepine and phenytoin in white Brazilian boys who were tested for HLA class I and II alleles. The clinical manifestations were similar: a maculopapular eruption progressing to exfoliative erythroderma, fever, and lymphadenopathy. Leukocytosis, atypical lymphocytes and liver injury were also observed. Assessment of causality using the Naranjo algorithm established in these cases a possible (score 6) relationship. Human leukocyte class I antigen (HLA Class I) genes have been identified as predictors for certain severe cutaneous adverse drug reaction syndromes, although HLA alleles and drug hypersensitivity is drug, disease phenotype, and ethnicity specific. Nonetheless, none of the reported cases presented either HLA-B-0801-TNF2-DRB103-DQB102 or HLA-A*3101.	en
dc.language	por	pt_BR
dc.publisher	Universidade Estadual de Maringá	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.subject	Reações adversas a medicamentos	pt_BR
dc.subject	Interações medicamentosas	pt_BR
dc.subject	Levotiroxina	pt_BR
dc.subject	Femprocumona	pt_BR
dc.subject	Anticonvulsivantes	pt_BR
dc.subject	Antígenos HLA	pt_BR
dc.subject	Síndrome DRESS	pt_BR
dc.subject	Brasil.	pt_BR
dc.subject	Anticonvulsant drugs	en
dc.subject	Adverse drug reactions	en
dc.subject	DRESS syndrome	en
dc.subject	HLA Antigens	en
dc.subject	Brazil.	en
dc.title	Avaliação de reações adversas a medicamentos utilizados em pacientes com doenças crônicas no Hospital Universitário Regional de Maringá	pt_BR
dc.title.alternative	HLA typing in Brazilian boys with aromatic antiepileptic drug-induced DRESS	en
dc.type	masterThesis	pt_BR
dc.contributor.referee1	Francisco Pereira Silva - UEL
dc.contributor.referee2	Silvana Martins Caparroz Assef - UEM
dc.contributor.referee3	Roberto Barbosa Bazotte - UEM
dc.description.resumo	Medicamentos são, em geral, seguros e efetivos, mas as reações adversas podem ocorrer e serem fatais (WESTER, et al., 2008). A resposta aos medicamentos varia muito entre os indivíduos, de acordo com a constituição genética, idade, sexo, co-morbidades, incluindo fatores ambientais como dieta e estilo de vida (tabagismo e consumo de álcool, por exemplo), e a presença de outros medicamentos (SIROT et al., 2006). Pacientes normalmente recebem vários medicamentos ao mesmo tempo, seja devido a doenças que necessitam de terapias combinadas, ou porque apresentam comorbidades, cada uma das quais sendo tratada com um ou mais agentes. Nestes casos existe grande possibilidade que uma interação entre drogas ocorra, podendo uma alterar a farmacodinâmica ou farmacocinética da outra. Na maioria das vezes, a interação não apresenta significado clinico. Somente quando a magnitude da alteração produzida no organismo humano é grande o suficiente é que a interação se torna clinicamente significativa, causando uma reação adversa. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), Reação Adversa a Medicamento (RAM) é definida como: "qualquer resposta a um fármaco que seja prejudicial, não intencional, e que ocorra nas doses normalmente utilizadas em seres humanos para profilaxia, diagnóstico e tratamento de doenças, ou para a modificação de uma função fisiológica" (WHO 2002). Segundo Lazarou e cols. (1998) reação adversa a medicamentos aparece entre a quarta e a sexta causa mais comuns de morte nos Estados Unidos. No Reino Unido, um estudo observacional prospectivo, demonstrou que RAMs representaram cerca de 6% do total de admissões ao sistema de saúde por ano (PIRMOHAMED et al., 2004). RAMs também ocorrem dentro do hospital e aproximadamente 15% dos pacientes hospitalizados desenvolvem uma RAM; sendo que em 25% dos casos isto leva a um prolongamento de permanência hospitalar sendo um indicador, de acordo com a OMS, da gravidade da RAM (DAVIES et al. 2009). Há vários fatores predisponentes para a ocorrência de RAMs. Uma área importante a considerar é o papel das interações medicamentosas (IMs). Interação medicamentosa é definida como uma alteração clinicamente significativa no efeito de uma droga (droga objeto), como resultado da administração conjunta de outro (fármaco precipitante) (PIRMOHAMED et al., 2004). Podem ser classificadas como interação farmacocinética (a disponibilização da droga objeto em seu local de ação é alterada pelo medicamento precipitante) ou farmacodinâmica (resposta da droga objeto é modificada pelo precipitante sem alterações na farmacocinética da droga objeto). Um estudo retrospectivo, com 520 pacientes, realizado em diferentes(...).	pt_BR
dc.publisher.country	Brasil	pt_BR
dc.publisher.program	Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde	pt_BR
dc.publisher.initials	UEM	pt_BR
dc.subject.cnpq1	Ciências da Saúde	pt_BR
dc.publisher.local	Maringá, PR	pt_BR
dc.description.physical	53 f	pt_BR
dc.subject.cnpq2	Medicina	pt_BR
dc.publisher.center	Centro de Ciências da Saúde	pt_BR
Aparece nas coleções:	2.3 Dissertação - Ciências da Saúde (CCS)

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