Efeito da mucosa queratinizada no desenvolvimento de doenças periimplantares e desconforto à escovação : estudo prospectivo 10 anos de acompanhamento

Abstract

RESUMO: Objetivo: Avaliar o efeito da largura de mucosa queratinizada no desenvolvimento de doença peri-implantar e no nível de desconforto na escovação em 10 anos de acompanhamento. Material e métodos: Oitenta pacientes foram avaliados em 2012 em um estudo anterior. Foram coletados dados demográficos, índice de placa modificado (IPm), profundidade de sondagem (PS), nível de inserção clínico (NIC), recessão (REC), sangramento à sondagem (SS), nível ósseo marginal (NOM), desconforto à escovação (DE) e diagnóstico peri-implantar. Os pacientes foram divididos em dois grupos de acordo com a largura de mucosa queratinizada - MQ (grupo estreito < 2 mm e grupo largo = 2 mm). Os pacientes que retornaram após 4 anos (T4) foram convidados a participar da reavaliação de 10 anos (T10). Os mesmos parâmetros foram reavaliados e a análise estatística foi realizada. Resultados: 30 pacientes e 117 implantes participaram do estudo. O diagnóstico peri-implantar não foi influenciado pelos grupos de MQ em T10, no entanto o grupo estreito apresentou maior IPm, SS e REC do que o grupo espesso em T10 (p<0.05). Além disso, observou-se perda óssea marginal significativa no grupo estreito à longo prazo. Ambos os grupos reduziram o DE, entretanto, quadrantes que ainda apresentavam desconforto eram predominantemente do grupo estreito. A análise multinível sugeriu que a largura de MQ e o tempo (T10) tiveram um efeito significativo em NOM. Conclusão: A mucosa queratinizada estreita favorece o acúmulo de placa bacteriana, inflamação e perda óssea marginal. O desconforto à escovação tende a diminuir em ambos os grupos à longo prazo.